第四节 应激及相关问题评估

　　第一单元 生活事件量表（LES）

　　一 量表简介

　　1）生活事件量表(Life Event Scale,LES)有多个版本，本书选择的是杨德森、张亚林1986年编制的生活事件量表

　　2）LES共含有48条我国较常见的生活事件，包括：家庭生活方面(28条)；工作学习方面(13条）；社交及其他方面(7条)

　　3）适用范围：

　　16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病求助者以及自知力恢复的重性精神病求助者，可用于：

　　1、神经症、心身疾病等的病因学研究；

　　2、指导心理治疗、危机干预；

　　3、甄别高危人群；

　　4、指导正常人了解自己的心理负荷

　　4）施测步骤：

　　1、LES属自评量表，被试首先应阅读指导语，然后逐条一一过目

　　2、通常记录一年内的事件，或者虽发生久远，但一直影响到现在的事件

　　3、应根据自己的感受而不是常理来判断是好事还是坏事、影响程度、持续时间等

　　4、对表上列出但未经历的事情应一一注明“未经历”，以防遗漏

　　二 测验的记分

　　一过性的事件要记录发生次数

　　长期性事件不到半年记1次，超过半年记2次

　　影响程度分为5级：无影响0，轻度1；中度2；重度3；极重度4。

　　影响持续时间分为4级：三月内1；半年内2；一年内3；一年以上4。

　　生活事件刺激量计算方法:

　　某事件的刺激量＝该事件影响程度分×该事件持续时间分×该事件发生次数

　　三 结果的解释

　　LES总分越高反映个体承受的精神压力越大

　　95%的正常人一年内的LES总分不高于20分，99％的不超过32分

　　负性生活事件分值越高对心身健康的影响越大，正性生活事件的分值意义尚待进一步研究

　　四 相关知识

　　霍尔姆斯1967年编制了著名的“社会再适应量表(SRRS)”

　　杨德森教授提出按事件的影响程度、持续事件和发生次数记分

　　生活事件量表并不完善，只适用于一般人群的生活事件评估，对特殊人群、特定情境的评估有局限

　　记忆力和现在的情绪对评定可能有影响

　　五 注意事项

　　1）注意调查的时间范围，在指导语中加以说明

　　2）对肯定做答的事件，还要说明具体的发生时间

　　3）一般向受检者本人调查，如果从知情者那里调查，应说明资料的来源以及他与受检者的关系