案例十一
下面是某求助者MMP1-2的部分测验结果(标准量表分)
? L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
45 40 50 37 53 42 47 52 42 69 49 55 75 65 50 72 54 67
多选:94.该求助者的编码类型属于( )
(A) 58/85
(B) 28/82
(C)突出编码
(D)非突出编码
单选:95.根据测验结果,该求助者可能存在( )的倾向
(A) 疑病
(B) 反社会人格
(C)轻躁狂
(D) 性变态
多选:96.在效度量表中,VRIN高分,表明被试者( )
(A)不加区别的回答项目
(B)不加区别的对测验项目给予肯定回答
(C)不加区别的对测验项目给予否定回答
(D)对370题以后项目的回答是无效的
单选:97.效度量表中的Fb( )
(A)用于考察370题以后项目的答案效度
(B)表示370题以后项目中没有回答的项目数
(C)用于考察399题以后项目的答案效度
(D)表示399题以后项目中没有回答的项目数
案例十二
某求助者做了简明精神病评定量表,量表得分为36分
单选:98.简明精神病评定量表的英文缩写为( )
(A)HAMA
(B) BPRS
(C) BRMS
(D) CBCL
单选:99.简明精神病评定量表一般评定病人近( )的症状情况
(A) 1周
(B)2周
(C)2-6周
(D) 6周
多选:100.根据测验结果,说明该求助者( )
(A)精神病症状并不严重
(B) 有较严重的精神病症状
(C)可以被诊断为精神病性障碍
(D) 不能被诊断为精神病性障碍
本部分采取专家阅卷,1~8题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一般资料:
某男,汉族,18岁,中专学生。
求助者自述:
感到没人关心自己,理解自己,感到世界非常不公平,充满了残忍和血腥。父母一直关系不好,3年前离异。父母离异后自己住在奶奶家。痛恨爷爷奶奶,认为是他们拆散了父母。将来自己长大了一定要报复。
无法坚持学习,看书时总是浮想联翩,例如思考二战时美国使用的原子弹,当时的场景是多么的恐怖,为什么人类会如此残忍。与同学关系都很疏远,但清楚地记得哪些人伤害过自己,就把这个人列入黑名单,将来自己功成名就后一个一个的报复。例如,一次经过操场,同学喊求助者帮助练球,求助者没有扔准,一个同学说:“你有毛病啊?”求助者感到非常震惊、恐惧,心想,他怎么能这样残暴,从此记恨这个同学,同时非常害怕见到这个同学。初中开始喜欢一个女生,但是感到对方看不起自己。有时看到她与其他女同学一起边说边笑,认为她们在嘲笑自己。
虽然非常嫉恨看不起自己的人,但一旦有人对自己好、能理解自己就非常感激,产生万死不辞的想法。有一个女生曾经和自己聊过一次天,感到对方特别理解自己,因此痛苦流涕。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者由家人陪同前来,举止有些僵硬,站立时像立正,没有心理咨询师的允许也不敢进门,进门后继续立正,在心理咨询师请他坐下后才坐。讲话时捂着自己的脸。讲述时常常句子不完整,并夹杂大量的对历史事件的评论。
求助者的爷爷在文革期间受到迫害,性情压抑,但在家里非常暴躁、专制。发起脾气来会失控,后被诊断出精神障碍。父亲很孝顺,但脾气也非常暴躁,在求助者小时侯常常打求助者。奶奶与母亲一直有矛盾,但父亲通常站在奶奶一方,指责母亲。母亲常常委屈的哭泣。求助者见到父亲就非常紧张、甚至惧怕,而在母亲面前则常常发脾气,大哭大闹。
求助者小时侯身体瘦弱,与小朋友一起玩的时候受人欺负,性格变的较孤僻。父亲常斥责求助者懦弱,不象男子汉,对求助者的学习要求也很严格。近半个月来求助者作息时间紊乱,晚上坐着发呆,不睡觉,白天昏睡不起。
依据以上案例,回答以下问题:
一、对求助者的个人成长资料进行整理。(10分)
二、对该求助者应进行哪些心理测验?理由如何?(15分)
三、还应收集求助者哪些方面的资料?(10分)
四、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么?(15分)
五、对该求助者需做哪些鉴别诊断?(15分)
六、请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分)
七、本案例的确诊诊断的一般特点是什么?(17分)
八、本案例应如何处理?(6分)
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