心理咨询案例:恋物癖患者

来源:心理咨询师    发布时间:2012-04-09    心理咨询师考试视频    评论

  何某出生在一个不幸的家庭,自幼在父亲的打骂声中长大,形成了胆小内向的性格。八岁时父母终于离异了。
  何某憎恨父亲,依恋母亲,愿意和女孩一起玩耍,并由于其少年老成的关心体贴常博得女孩的好感。
  十一岁时,一次偶然的机会何某看到姐姐裸体洗澡及之后穿着内衣躺在床上,当时他产生了强烈的好奇心和性冲动。此后常回想此情景,并伴有手淫。
  大一时何某与同校一女生开始恋爱,感情甚笃,以致发生多次性关系。大三时女方家长知道他们的关系时,因不满何某的家庭关系,何某受到无情的棒打鸳鸯,女方被迫与他分开了。何某为此心情苦闷,借酒浇愁,酒后常拿出女友的内衣裤抚摸,同时手淫,手淫时常结合情景回想与女友一起时的感觉,并达到性高潮而射精。
  有一次,他从女生宿舍楼旁路过,看到晒在外面的女性内衣内裤,心中突然产生一种冲动,迅速上前偷取了两条女三角裤,随即有一种紧张而又满足的感觉。
  从此,每当他路过这幢楼时,就不由自主地寻找晒着的女生内衣内裤。一旦看见就极度紧张,心跳加快,大脑中想法极为模糊,只想取走这些内裤、胸罩等。拿到后心满意足,要是拿不到就非常焦虑,紧张不安,不可克制地到处搜索,就像被磁铁吸住一样。有时他上商店去购买这类物品,有时则直接钻进女更衣室,女浴室去窃取。他自知行为丑陋,无颜面世,也曾下决心痛改前非,写过许多自我警告的誓言,但每当欲念发作时,又身不由已,不能自制。 {来源:考{试大}
  何某自失恋以来就一直陷于这样的痛苦之中,二十二岁的他窃藏女性乳罩、内裤等物品已有一年多,并曾两次因偷窃时被抓获而受处分。
  现临近毕业,何某仍无法控制自己偷女生内衣裤的恶习。当他最近又一次潜入女生宿舍偷女生乳罩时而被管理员扣留时,学校开始考虑他是否病态,遂把他送到西闻心理诊所咨询。
  西闻心理诊所的医生诊断为:何某患的是恋物癖。
  恋物癖是指对性爱对象的一种象征意义上的迷恋。恋物癖患者通过抚弄、嗅、咬或玩弄某物来获取性快感。所恋对象可以是与性有关的,如头发、内裤、乳罩等,也可能是与性较少关联的雨衣、球鞋、牛仔衣等。恋物癖一般起自青少年时期,几乎完全是男性,而且大多数患者都是异性恋者,不过他们大多对性生活胆怯或者性功能低下,并且也很少有攻击或暴力行为。恋物癖患者常因其变态行为而给自己造成许多麻烦与不幸,但却不能克制自己的行为,因此常常会感到极大的痛苦。
  为什么会有人会对异性的衣物感兴趣呢?其本质是被压抑的性欲求扭曲了的“渲泻”。有“恋物”倾向的人大多见于内向、自信心不足的人。何某十一岁时偶然见到姐姐洗澡后衣着的状况,之后伴有快感和性冲动,从这可看出何某对女人的衣物有一种迷恋的倾向。在本能的驱使下,恋物癖者有和异性交往、亲近的强烈愿望。在他们眼中,异性的一切都是美好的,但自身性格的不健全又令他们害怕、担心受到异性的拒绝、嘲笑,他们往往没有勇气和女性进行正常的交往,又或者在初次尝试和女性进行正常交往的时候受到了拒绝,从而自信心倍受打击。再也提不起和异性正常交往的信心和勇气,这使得他们的性欲受到了不同程度的压抑。我们已经知道,性冲动、性欲求是一种能量,当它积累到一定程度时它是需要一条途径来释放的。为了满足自己和异性交往、亲近的强烈愿望,失去了自信心的他们就只能“退而求次”,以偷窃、“占有”异性的贴身物件来“满足”和异性亲近的愿望了。何某失恋后的状态其实就是的性极度压抑的状态,为了释放心理不可实现的欲望,他采取了恋物——迷恋前女友的内衣裤,直至发展到常偷女生的内衣裤。
  医生在了解何某的有关情况后,采取了认知领悟疗法、暗示疗法、厌恶疗法、脱敏疗法等多种疗法对他进行了协同治疗。
  认知疗法
  治疗过程中,医生通过让何某回忆叙述幼年的生活条件和症状产生发展的原因、过程及具体内容,帮助他分析发病根源,分析其幼时生活事件与日后行为的关系,给他讲解正常性心理发育过程,使其认识、领悟到窃藏女性贴身用品,以此手淫获取性乐高潮而不伴有任何性接触的意志和行为系性心境,是其父亲粗鲁、蛮横的教育方式所致。特别在儿童期偷看姐姐浴后裸体的好奇心理、求快心理未得到满足的性欲望,被潜抑在无意识中留下痕迹,青春萌动时恋爱并多次发生性关系,使久被压抑的性欲得以释放,但对方家长的坚决反对终于使有情人难成眷属。这种成年后由于客观阻拦导致的心理和性的挫折,使其增高了的性兴奋不得不另寻出路,以过时的幼儿方式表现出来,以求得宣泄和满足,这是一种变态的性生活。它的实质就是儿童的性生活,是用幼年方式排除成年人的心理困难和满足成年人的性欲。它和成年人的身份是不相称的,是幼稚的、不符合成年人的思维逻辑规律的情感和行动。
  通过医生的详细分析和解释,何某了解了正常性心理与变态心理之间的区别,并意识到性爱关系只能发生在人与人之间,恋物是一种变态与不成熟的性心理表现,是成年人采取了儿童的性乐方式,是十分幼稚和愚蠢的。
  暗示疗法
  由于因窃藏女性贴身物品而被审查处分,在学校以及亲朋好友之间造成了恶劣影响,何某产生了强烈的自卑感,情绪低落,心境恶劣,为此而酗酒,醉后恋物欲念更加强烈。事后更自卑自责,感到无地自容,伴有失眠、焦虑烦燥。鉴于此点,故给予小剂量的氯丙咪嗪和阿普唑,告知何某说此药对恋物癖有治疗作用,在心理治疗的前提下,服用此药可取得更好的疗效。何某服用后,睡眠果然有了改善,紧张恐惧心理逐渐消失,情绪也有好转,这更坚定了他治好自身病症的信心。
  厌恶疗法
  医生告诉何某,每当产生恋物意念时,就尽可能地去回想过去由于恋物受到的责备、唾骂和处分,联想将来对个人前途、家庭及后代的影响。当何某第四次来咨询时,他告诉医生说,他已经把窃藏的所有女生的内衣裤全扔了,下定决心要告别过去。他说,现在见到女性贴身用品时,意念还偶有出现,但通过厌恶联想已能控制自己的行为了。
  脱敏疗法
  自第三次咨询开始,医生要求何某经常到商店卖女性用品的地方转一转,每周三次。以使他能逐步在面对这引起物品时控制自己的意念,战胜自我。
  开始,何某表示自己一到柜台面前就脸红心跳,非常紧张,想看又不敢看,深怕自己做丢人的举动。这种时候,他就按着医生教给他的方法提醒自己,喜恋女性用品是以儿童方式来满足性需要,是幼稚的,自己已经二十多岁的大学生了,怎么还可以去干这些孩童行为呢。这样一想,心里就平静多了,慢慢地也敢坦然地看着柜台上的物品而无异样心思。

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