申

请

人

甲方（出租方）名称及地址：

电 话

乙方（出租方）名称及地址：

电 话

我们双方诚意租赁地产，特将房地租赁契约（编号： ）及下列有关证件和材料一并送请审核。

甲乙双方需要说明的情况：

房

地

产

情

况

房屋坐落

地 号

产 权

证 号

房 屋

面 积

房 屋

用 途

房 屋

结 构

占 地

面 积

其他需要说明的情况：

甲方（签章）： 乙方（签章）：

以下由审批机关填写 审批编号：

审

核

情

况

权证是否

相 符

产权有无

限定条件

乙方是否符

合承租条件

证件是否

齐 全

有无遗留

问 题

有无产权

纠 纷

是否改变

使用性能

契约签定是

否符合规定

审查中有无发现其他问题

现

场

调

查

情

况

记

录

审核人（签章）：

调查人（签章）：

审

批

意

见

备

注

租赁许可证号：