2012年药师药理学辅导:阿司匹林

来源:药师职称    发布时间:2013-02-14    药师职称辅导视频    评论

  预防消化道肿瘤

  长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。

  注意事项

  注意:应与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。

  成人常用量口服

  ①解热、镇痛,一次0.3—0.6g,一日3次,必要时每4小时1次。   

  ②抗风湿,一日3—5g(急性风湿热可用到7~8g),分 4次口服。   

  ③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50—150mg,每24小时 1次。   

  ④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2—3次,连用2—3日;阵发性绞疼停止 24小时后停用,然后进行驱虫治疗。

  小儿常用量口服

  ①解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/平方米,分4~6次口服,或每次按体重5—10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4~6小时1次。   

  ②抗风湿,每日按体重80~100mg/kg,分3—4次服,如1—2周未获疗效,可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。   

  ③小儿用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病),开始每日按体重80—100mg/kg,分3—4次服,热退2—3天后改为每日30mg/kg,分 2—4次服,连服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝状态期间,每日5—10mg/kg,1次顿服。    

  ④预防血栓、动脉粥样硬化及心肌梗塞:0.3/次,一日1次;预防暂时性脑缺血,每次0.6g,一日2次。   

  ⑤治疗胆道蛔虫:每次1g,一日2-3次,连服2-3日。   

  ⑥治疗X线照射或放疗引起的腹泻,每次服0.6-0.9g,一日4次。   

  ⑦治足癣,先用温开水或1:5000高锰酸钾溶液洗涤,然后该品粉末撒布患处,一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药达峰时间长,半衰期长,晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。

  部分疾病患者的用法及最佳用量

  ①在预防瓣脑性心脏病发生全身性动脉栓塞方面,单独应用阿司匹林无效,但与双嘧达莫合用,可加强小剂量双嘧达莫的效果。   

  ②避免和糖皮质激素合用;避免与香豆素类抗凝药、降血糖药氨甲蝶呤、巴比妥类、苯胺类等合用。   

  ③饭后服。美国胸科医师学会抗栓和溶栓治疗学会(ACCP)的循证指南指出,使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,患者应根据病情,使用最佳剂量。

 

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