单选题

　　【微生物学】去除临床使用的破伤风抗血清中细菌的方法是（  ）

　　A.煮沸法

　　B.流通空气灭菌法

　　C.化学消毒剂消毒法

　　D.滤过除菌法

　　E.紫外线照射法

　　学员提问：请老师给予详细解释？

　　答案与解析：本题答案为D.破伤风抗血清一种生物制品，也是一种蛋白质。由于煮沸、流通空气灭菌法为高温灭菌势必导致蛋白质变性，从而大大降低了破伤风血清的活性；化学消毒剂法和紫外照射法同样会使蛋白变性。所以我们只能选择滤过除菌法。

　　此题是对几种灭菌方法适用范围的考察，在复习的过程中要主要区别。

　　祝您学习愉快！

　　【病理生理学】呼吸爆发是指（ ）

　　A.缺血-再灌注性肺损伤

　　B.肺通气量代偿性增强

　　C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加

　　D.线粒体呼吸链功能增加

　　E.呼吸中枢兴奋性增高考试用书

　　学员提问：请老师讲解一下？

　　答案与解析：本题正确答案为C.呼吸爆发：再灌注组织重新获得氧供应的短时间内，激活的中性粒细胞耗氧量显著增加，产生大量氧自由基，又称为氧爆发，这是再灌注时自由基生成的重要途径之一。

　　祝您学习愉快！

　　【药理学】关于肝素的描述正确的是（ ）

　　A.大量存在于肥大细胞中

　　B.是粘多糖的盐酸盐

　　C.给药后主要集中于血管内皮

　　D.维生素K可消除抗凝作用

　　E.小剂量即能加速抗凝血酶Ⅲ中因子Ⅱa和Ⅹa的灭活

　　学员提问：请老师给予详细解释？

　　答案与解析：本题正确答案应选ACE。

　　肝素首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，现在主要从牛肺或猪小肠黏膜提取。

　　肝素是一种由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸脂。

　　肝素的临床常用方法为注射给药，抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生，所以作用于血管内皮。肝素的作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺ

a和Ⅻa凝血因子的抑制作用。且肝素作用于AT-Ⅲ能使其抗凝作用增强2000倍以上。

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