医学检验辅导:特异性抗原的检测

来源:检验技士    发布时间:2013-02-18    检验技士辅导视频    评论

  检测人T细胞的特异性抗原,曾采用抗人脑、抗人胸腺细胞和抗人T细胞等抗血清,通过细胞毒试验或免疫荧光染色加以鉴定。自抗白细胞分化抗原的单克隆抗体问世以来,上述诸多方法均被新方法取而代之。常用以鉴定和检测计数T细胞的表面分化抗原如表21-1所示。

  表21-1 T胞表面主要CD抗原及其特异性

CD抗原特 异 性
CD2E受体、全部T细胞和部分NK细胞
CD3成熟T细胞
CD4T(辅助/诱导)细胞、Mφ、HIV受体
CD8T(杀伤/抑制)细胞、NK细胞的亚型
CD25活化T细胞、IL-2受体

用单克隆抗体检测T细胞表面抗原的方法有两大类,一类是用标记抗体着染,如免疫荧光法、酶免疫法、生物素-亲和素(或链霉亲和素)系统的ABC法以及免疫金银染色法;另一类是用抗体致敏的红细胞作花环试验。两类方法各有优缺点。以下叙述有代表性的方法。

  (一)间接免疫荧光法

  本法是将分离获得的外周血单个核细胞分别与抗相应CD的单克隆抗体(如CD2、CD4、CD8)结合后,洗去游离的抗体,继加荧光素标记的抗小鼠IgG抗血清,经温育结合后,洗去多余的标记抗体,取样制片,用荧光显微镜观察并计数约200个单个核细胞,以荧光阳性细胞与计数细胞总数之比,求得相应CD抗原阳性的T百分率。如有条件,细胞经荧光标记抗体着染后,用流式细胞仪计数,快速而准确,但需要较多的投资,难以普及应用。

  (二)免疫细胞化学法

  通常用酶免疫检测法,如APAAP酶免疫桥联法。为减少非特异性着染,可选用生物素-链霉亲和素系统试剂作ABC法染色。该类方法可用普通显微镜观察,凡呈棕黄色的细胞为相应CD抗原阳性细胞,计其占总淋巴细胞的百分率。本法简便易行,不需特殊仪器,一般试验室均可采用。

  (三)抗体致敏细胞花环法

  用相应的CD单克隆抗体致敏醛化的红细胞作为指示物,它与受检的细胞混匀后,置室温片刻,继经低速离心,移放室温作短期温育或4℃过夜后,重悬取样涂片染色镜检。凡受检细胞周围粘附有3个或更多红细胞的判为花环形成细胞,共计数100~200个细胞,以花环形成数与计数细胞总数之比为相应CD抗原阳性细胞的百分率。本法需有相应的致敏红细胞试剂,受影响的因素较前两法多。

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