2013年临床检验基础：积液的葡萄糖检测

　　1.葡萄糖检测原理：

　　测定方法同血清葡萄糖定量方法，多采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法。

　　2.参考值：

　　3.6～5.5mmol/L.①漏出液：较血糖稍减低。②渗出液＜3.33mmol/L.

　　3.临床意义

　　（1）判断积液的性质：葡萄糖减低主要见于：①化脓性积液，其次是结核性积液。②类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液。③恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良。④心包积液中葡萄糖减低见于细菌性、结核性、风湿性或恶性积液等。

　　（2）鉴别腹水的性质：结核性腹水中葡萄糖与血糖比值为0.25～0.93；而肝硬化腹水中葡萄糖与血糖比值为1.00～3.68.

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