2013年外科手术指导:骨牵引术操作步骤

来源:外科主治医师    发布时间:2013-02-21    外科主治医师辅导视频    评论

  1.按肢体粗细撕成适当宽度的胶布条,将扩张板粘在胶布条的中部。在扩张板孔处将胶布钻孔,穿绳打结。在要贴胶布的皮肤处涂复方安息香酊。对于下肢牵引,助手将扩张板放在距足跟下方二横指(约3~4厘米)处,保持在不和足跟接触的位置。胶布两端沿中线纵形剪开长约10厘米的裂口,在复方安息香酊未干之前,将胶布贴在肢体内、外两侧皮肤上,并注意将胶布贴得平整无皱。然后将肢体用手牵引悬空,包括绷带使胶布固定。对于小腿的皮肤牵引,外侧胶布应贴到低于排骨小头处,以免压迫腓总神经。在躁部应垫好棉片,以防压迫产生疼痛。

  2.将下肢放在勃郎氏牵引支架上牵引,重量2~4.5公斤,床脚抬高10厘米。为防足下垂,足底和足背应按上述方法用胶布向上牵引固定,重量0.5公斤,保持踝关节在90左右的位置。

  3.下肢也可用托马氏牵引支架牵引,方法同前。

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