主治医师考试外科学基础题骨科

来源:外科主治医师    发布时间:2013-02-21    外科主治医师辅导视频    评论

  1.★骨折愈合的第三期是 
  A.血肿机化演进期 
  B.原始骨痂形成期 
  C.骨痂改造塑形期 
  D.膜内化骨吸收期 
  E.软骨化骨吸收期 
  答案:C 题解:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成,随着肢体活动和负重,在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂,则逐渐被清除,使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂,同时骨髓腔再通,从而恢复骨的原形。该过程约需2年。 
  2.★X线检查对骨折的意义主要是 
  A.了解受伤机制 
  B.明确诊断 
  C.判断骨折预后 
  D.了解伤情 
  E.了解骨质密度 
  答案:D 题解:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。 
  3.★★★男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是 
  A.骨折处血液供应差 
  B.伤肢固定不确切 
  C.清创时摘除了过多的碎骨片 
  D.功能锻炼不够
  E.未做内固定答案:C 题解:年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织,缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者,骨折愈合较慢,甚至不愈合。 
  4.★关节内骨折最常见的并发症是 
  A.创伤性关节炎 
  B.缺血性骨坏死 
  C.骨化性肌炎 
  D.骨生成异常 
  E.骨折不愈合 
  答案:A 题解:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿活动受限等。 
  5.★★★男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是 
  A.手指不能靠拢 
  B.伸指、伸腕功能丧失 
  C.屈指、屈腕功能丧失 
  D.屈指、伸指功能丧失 
  E.伸腕功能存在、伸指功能丧失 
  答案:B 题解:识记桡神经损伤的症状。 
  6.★骨折临床愈合标准,不确切的是 
  A.患肢无纵轴叩击痛 

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