来源:外科主治医师 发布时间:2013-02-21 外科主治医师辅导视频 评论
周围动脉瘤:主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张,可发生于四肢动脉、颈动脉以及锁骨下动脉等处,以股动脉瘤及腘动脉瘤最为常见,大约占周围动脉瘤的90%。
1.真性动脉瘤:瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成;
2.假性动脉瘤:瘤壁由纤维组织构成;
3.夹层动脉瘤:有内膜撕裂。
(一)诊断
1. 最典型的体征:搏动性肿块,伴有震颤和血管杂音,压迫瘤体近端动脉肿块缩小;
2.压迫症状:
压迫神经出现肢体感觉异常、放射痛和运动障碍;
压迫静脉和淋巴管引起远端肢体肿胀。
3.远端肢体缺血,肢体疼痛、苍白、动脉搏动减弱或消失。
4.瘤体破裂。可发生大出血,危及生命。
5.影像学可确定诊断。
(二)治疗
手术是惟一有效的治疗方法。包括如下方法:
1.动脉瘤切除及血管重建术。
2.动脉瘤切除和近远端结扎术。
3.囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术。
4.动脉瘤包裹术。
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