外科主治医师考试辅导：代谢性酸中毒

　　一、代谢性酸中毒

　　体内酸性物质聚集或产生过多，或HCO3-丢失过多;

　　1、临床表现

　　(1) 呼吸深快，有酮味

　　(2) 面色潮红，心率加快，血压偏低

　　(3) 神志不清，腱反射减弱

　　(4) 易出现心律失常、急性肾衰、休克

　　(5) 酸性尿

　　2、诊断病史+临床表现

　　3、治疗

　　(1) 病因治疗

　　(2) 轻者可不处理

　　(3) HCO3-小于10mmol/L，应用NaHCO3治疗

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