来源:外科主治医师 发布时间:2013-02-21 外科主治医师辅导视频 评论
肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌等,占原发性肾恶性肿瘤的85%左右。 采集者退散
诊断与鉴别诊断如下:
约半数病人无临床症状或体征,体检时由B超或CT偶然发现,称之为偶发肾癌或无症状肾癌。血尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状,出现上述任何一项症状,即应考虑肾癌的可能。肾癌术前诊断依赖于医学影像学检查结果,能提供最直接的诊断依据。
1.B超:
可以发现临床无症状,尿路造影无改变的早期肿瘤。常表现为不均质的中低回声实性肿块,体积小的肾癌有时表现为高回声,需结合CT或肾动脉造影诊断。
2.X线检查 来源:www.examda.com
a)泌尿系统平片(KUB):可见肾外形增大。
b)静脉尿路造影(IVU):可见肾盏肾盂因肿瘤挤压或侵犯,出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。
c)肾动脉造影检查,可以显示肿瘤内有病理性新生血管、动-静脉瘘、造影剂池样聚集与包膜血管增多等。 www.Examda.CoM考试就到考试大
3.CT
是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法,对肾癌的确诊率高,能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累。本文来源:考试大网
4.MRI
对肾癌诊断的准确性与CT相仿。在显示邻近器官有无受侵犯,肾静脉或下腔静脉内有无癌栓优于CT。
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