来源:外科主治医师 发布时间:2013-02-21 外科主治医师辅导视频 评论
肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌等,占原发性肾恶性肿瘤的85%左右。
临床表现:约有30%~50%的肾癌缺乏早期临床表现,多在体检或作其他疾病检查时被发现。
1.血尿、疼痛和肿块(肾癌的三大典型表现) 来源:考试大
A.间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。
B.疼痛:常为腰部钝痛或隐痛,多由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯腰肌、邻近器官所致;肾绞痛:血块通过输尿管时可发生。
C.查体触及肿块:肿瘤较大时在腹部或腰部易被触及。
出现上述症状中任何一项都是病变发展到较晚期的临床表现。 来源:考试大的美女编辑们
2.副瘤综合征
10%~40%的肾癌病人可出现副瘤综合征。
常见有发热、高血压、血沉增快等。
其他表现有高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常、消瘦、贫血、体重减轻及恶病质等。 来源:www.examda.com
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张(继发性),平卧位不消失,提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。
3.转移症状
如病理骨折、咳嗽、咯血、神经麻痹及转移部位出现疼痛等,临床上部分病人因这些症状就诊。
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