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 考点3、心理社会治疗模式的特点

心理社会治疗模式的服务过程分为研究、诊断、治疗三阶段

一、注重从人际交往的场景中理解服务对象（研究阶段）。

二、运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因（诊断阶段）

心理社会治疗模式的诊断包括三个方面：

1、心理动态诊断（人格各部分之间关系的评估）、

2、缘由评估（服务对象困扰产生、变化的过程分析）、

3、分类诊断（判断服务对象问题的生理、心理、社会原因）

三、采用多层面的服务介入方式帮助服务对象（治疗阶段）

对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补

主要用于五个方面的治疗工作：p143

1、减轻不安；

2、减轻服务对象系统功能的失调；

3、增强适应能力；

4、开发潜在能力；

5、改善人际交往关系

考点4、认知行为治疗模式的内容

认知行为治疗模式是行为治疗流派中的一个重要组成部分，思想来源于行为治疗的原理

认知行为治疗模式的内容主要涉及行为治疗的三种学习理论、学习中的认知因素和治疗技巧

一、行为治疗的三种学习理论

1、经典条件反射作用理论：在刺激与无条件反射之间加入中性刺激建立条件反射（巴甫洛夫）。人有语言能力，因此可以建立以语言为基础的复杂的条件反射系统。

2、操作性条件反射作用理论：有机体采取某种行为之后，导致环境发生某种改变，环境的改变状况又反过来影响有机体的行为。斯金纳的老鼠实验。

3、社会学习理论：观察学习，强调人的认知在学习中产生。（班杜拉）

这三种理论都强调：

1、以行为作为理论研究的中心；

2、以学习作为核心

3、注重外部环境在行为习得中的作用

二、学习中的认知因素

1、信息加工过程：信息获取、储存、利用

2、信仰系统：想法、态度、他人的期望、个人经验等

3、自我表述

4、问题解决和处理的方式

三、认知行为治疗模式的治疗技巧

1、放松练习

2、系统脱敏

3、满灌疗法（快速脱敏法）：是与系统脱敏相反的治疗策略

4、厌恶疗法

5、模仿：榜样示范和模仿练习

6、果敢训练：五个步骤－了解人际交往中的无效行为、分析无效行为背后的信念、挑战和改变无效行为背后的信念、寻找有效行为、扩充有效行为的储存库

7、代币管制：用一种替代币的方式计算服务对象做出正确行为后获得的报酬。五个步骤：确定行为修正计划（包括目标行为、测量标准、修正时间）、选择强化物、建立代币管制（类型、方法、人员）、执行计划、逐渐取消代币管制