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 考点17、个案工作的技巧

考点18、个案管理

个案管理在20世纪70年代中期被引入英国，在90年代后发展出"照顾管理"（care management）概念，强调提供一套整合各种资源而形成的服务，目标是管理案主处境和提供支持。

个案管理是介于社会工作直接工作技巧与间接服务之间的一种整合性服务方法，也被称为"综融性社会工作"

一、个案管理的含义、特点

1、含义：个案管理的定义可以分为体系取向和过程取向

体系取向的个案管理强调"个案管理是联结和协调各种不同服务体系的运作方式，用以确保运用最完善的方式来满足服务对象被照顾的需求"

过程取向的个案管理强调"个案管理是一种协调的过程，通过协调和获得各种资源，来协助那些面临各种问题的服务对象"

个案管理是一种服务提供的方法，它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求。

个案管理的特点

1、服务对象：遭遇多重问题并在资源取得和使用上有困难的个人和家庭

2、工作方法：强调"全貌"的工作方法

3、功能：具有双重功能：（1）经过协调实现服务提供；（2）展示责信态度的服务提供（社会问责、强调效率）

二、个案管理的实施原则

1、服务对象参与

2、服务评估

包括服务对象的需要及其生理、社会环境、非正式网络、甚至个人偏好

评估分为：初始评估、需求评估、财务评估、社会工作专业评估

3、照顾协调

4、资源整合

5、包裹式服务与专业合作

6、服务的监督

三、个案管理的工作过程

个案管理是一种服务理念、一种服务体系、也是一种服务过程

（一）个案发掘与转介

社会工作者应具备的技术：

1、介绍自己和自己的角色

2、引出服务对象问题的信息

3、把握服务对象在寻求帮助的过程中可能带有的负面感觉

4、建立彼此信任关系

5、厘清角色期待

（二）评估（assessment，预估）与选择

（三）个案管理服务计划与执行

在服务计划阶段应注意的问题：1、个案管理者必须确保能有适当的资源来提供给机构服务使用者，满足其需求；2、个案管理者必须对使用昂贵和稀少的资源负责

（四）监督和评估

服务结束后评估的主要指标：

1、是否符合服务使用者的需求

2、服务使用者对整个服务结果是否满意

3、目标是否实现

（五）结案：p180