2013年内科主治辅导精华:慢性胰腺炎的并发症

来源:内科主治医师    发布时间:2013-02-19    内科主治医师辅导视频    评论

  一、假性囊肿 

  胰腺炎引起大腺管阻塞后,可致小腺管及腺泡腔扩张,胰液积聚,上皮细胞萎缩,形成假性囊肿,或由于腺管破坏,胰液分泌受阻,胰液同炎性渗出物被周围之浆膜、腹膜或肠系膜等包裹。假性囊肿可在胰腺实质内或胰腺表面,主要表现为腹痛、低热上腹部包块、少数有黄疸。B超检查可诊断直径2-3厘米以上的囊肿。

  二、脾静脉血栓形成 

  因胰腺纤维化或假性囊肿压迫血管形成脾静脉血栓、脾肿大等。血栓可延伸至门静脉,引起静脉曲张及消化道出血。

  三、胰原性腹腔、心包腔、胸腔积液 

  以腹腔积液较多见,呈渗出性,淀粉酶浓度增高。此乃液体从假性囊肿或扩张的胰管漏入腹腔所致。

  四、消化性溃疡 

  可高达10-15%,由于胰腺分泌碳酸氢钠减少所致。

  五、胰腺癌 

  极少数慢性胰腺炎可有癌变。

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