2012年内科主治辅导:腹部的视诊

来源:内科主治医师    发布时间:2013-02-19    内科主治医师辅导视频    评论

  1.腹部外形 过度肥胖、妊娠晚期、大量腹水、胃肠胀气、急性胃扩张、腹内巨大肿瘤等,可使腹部膨隆;极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陌,甚至呈“舟状腹”。 

  2.腹壁静脉曲张 正常人的腹壁静脉一般看不清楚。当门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻时,由于侧支循环形成,腹壁静脉可显而易见,甚至曲张。正常时,脐以上的腹壁静脉血流方向向上,脐以下的腹壁静脉血流方向向下。当门静;脉高压时,静脉曲张以脐为中心,曲张静脉的血流方向与正常相同。如上腔静脉回流受阻,则脐上、脐下的腹壁静脉的血流方向均向下,反之,均向上。 

  3.胃肠蠕动波和肠型 正常人看不到胃肠蠕动波和肠型。如有幽门梗阻时,在上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动披;肠梗阻时,在腹壁可、看到肠蠕动波和肠型。

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