来源:内科主治医师 发布时间:2013-02-19 内科主治医师辅导视频 评论
肠易激综合征起病隐匿,症状反复发作或慢胜迁延,病程长达数年至数十年,但是全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。最主要的临床表现是腹痛、排便习惯和粪便性状的改变。
1.腹痛:几乎所有IBS都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。大多于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少。
2.腹泻:一般每日3~5次左右,少数严重发作可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样便。多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。
3.便秘:排便困难,粪便量少、干结,呈细杆状或羊粪状,表面可附黏液。
4.其他:消化道症状多伴腹胀感。可有排便不净感、排便窘迫感。部分患者同时存在消化不良症状。
5.全身症状:相当部分患者可有抑郁、失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状。
6.体征:无明显体征。可在相应部位存在轻压痛,部分患者可扪及腊肠样肠管,直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高。可有触痛。
7.分型:根据临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。
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