2011年内科主治护理：心绞痛的预后

　　主要的不良结局是不稳定性心绞痛，心肌梗死，心肌再梗死及心律失常所致的猝死。静息心电图和血压正常的男性心绞痛病人，如无心肌梗死史，年死亡率约为1.4%.如果有收缩期高血压，死亡率上升到7.5%，当心电图异常时为8.4%，两危险因素共存时达12%.

　　左冠脉主干或前降支近端损害提示危险性特高。尽管后果与受累冠脉血管的数目和严重性有关，稳定性心绞痛病人，若左室功能正常，即使有三支血管病变，其预后也非常好。

　　心室功能下降，对预后有不利影响，特别是有三支血管病变的病人。心室功能通常通过分析射血分数来测出。

　　预后亦与症状相关，轻，中度心绞痛（Ⅰ级或Ⅱ级）病人的预后要比那些严重的运动诱发的心绞痛（Ⅲ级）者好。

　　年龄是老年人的主要危险因子。

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