2012年内科主治医师考前突破卷第八套附答案

来源：内科主治医师发布时间：2013-02-18 内科主治医师辅导视频评论

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21.下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中的一项是

A.风湿性心脏病

B.先天性动脉导管未闭

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.二尖瓣瓣环钙化

22.男性，65岁，有心绞痛史10余年，2年来反复发作心动过速，一日来持续发作20多小时，检查：心电图为阵发性房性心动过速。采用刺激迷走神经方法无效，现应选用哪种治疗？

A.甲氧胺

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.毛花甙丙

23.预激综合征伴心房颤动患者用下列哪一种药物？

A.毛花甙丙

B.普罗帕酮

C.乙胺碘呋酮

D.普鲁卡因酰胺

E.奎尼丁

24.60岁，男性，阵发头昏头痛、心悸、气促已5年，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），血清尿素氮9mmol/L，肌酐220mmol/L，尿蛋白（++），治疗时下列哪类药物宜使用？

A.钙通道阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管扩张剂

25.下列哪项是心功能代偿的表现？

A.心率增快

B.心脏增大

C.静脉压增高

D.血液重新分布

E.有效血容量增加

26.以下哪种器质性心脏病可能触及震颤？

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.急性心肌梗死室间隔穿孔

27.女，19岁，半月前上感，2天来心悸气短。体温38.1℃。两肺底闻及湿音，肝肋下3cm，触痛，双下肢水肿。心电图：窦性心律，PP间期0.48S，PR间期0.24S，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V导联ST段压低0.10-0.15MV.T波平坦或浅倒置。有关此病人，下列哪项正确？

A.病人有全心衰竭，房室传导阻滞

B.可考虑诊断为病毒性心肌炎

C.病因不能除外风湿性心肌炎

D.应做血清学检查：CK，GOT，LDH，CK-MB

E.如血清心肌酶明显增高，则应考虑为无Q性急性心肌梗死

28.以下哪项是心肌炎的病因？

A.遗传

B.放射线照射

C.白喉杆菌

D.结节病

E.病毒

29.下列哪项最符合左心衰竭？

A.交替脉

B.坐位时颈静脉怒张

C.频咳伴白色泡沫痰

D.两肺底闻及湿音和哮鸣音

E.X线胸片上肺血管阴影增强

30.男，14岁，间断胸痛、气短2年，半小时前于起立时，意识丧失。即刻清醒。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图Ⅱ，Ⅲ，avF导联Q波＞1/4R波，宽0.02″，有关此病人下列哪项正确？

A.晕厥可能因严重心律失常所致

B.心杂音是左心室流出道狭窄所致

C.应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔

D.应注意其家族史

E.应提醒病人避免剧烈运动

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