2010年内科主治医师：膈下脓肿有哪些表现及如何诊断

　　膈下脓肿的诊断一般比较困难，因为本病是继发感染，常被原发病灶之症状所掩盖。原发灶经过治疗病情好转，数日后又出现持续发烧，乏力，上腹部疼痛，应该想到有无膈下感染。

　　①毒血症：早期为细菌性毒血症的表现，即在康复过程中突然发生间歇或弛张型高烧，有时是寒战高烧，食欲减退、脉率快或弱而无力乃至血压下降。来源：www.examda.com

　　②疼痛：上腹痛、在深呼吸和转动体位时加重，有持续性钝痛向肩背部放散，脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或呃逆。

　　③膈下和季助区有叩击痛、压痛：若脓肿表浅时该处皮肤有可凹性水肿。来源：www.examda.com

　　④患侧呼吸动度变小，肋间隙不如健侧明显。

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