2012年护士资格证中医护理辅导:气功疗法

来源:护士考试    发布时间:2013-02-10    护士考试辅导视频    评论

  气功是祖国医药学宝贵的遗产之一,源于“导引”和“吐纳”,是一种自我锻炼的方法,可调动自身的积极因素,通过调息(呼吸)、调心(意念)、调身(身体姿势)相结合的练气和练意的功夫。促进全身血液循环,使人体经络疏通,气血调和,阴阳平衡,精神安宁,邪去正存,提高机体免疫力,从而达到防病治病、强身延年的功效。

  气功法是指导病人用意念不断地调整呼吸和姿势,以意引气,循经运行,增强元气,调和气血与脏腑功能,恢复病体的阴阳平衡,从而促进疾病康复的方法。

  适应范围

  “有病治病,无病防身”,能养(生)、能防(病)、能治(病)。

  ①气功养生:老弱病残者──摄生防病、治病强身。

  ②气功治病:常见病证──哮喘、心脏病、肺结核、高血压、肿瘤、溃疡病、神经衰弱。

  康复期──恢复元气、增强体质、巩固疗效、养生长寿。

  气功的种类

  总的分为两大类:动功和静功

  ①动功

  特点:外动内静,动中求静,以导引运动、保健气功为主。

  练功时必须做肢体运动,以调身为主,即所谓“外练筋骨皮”,亦叫外功。如按摩拍打功。

  ②静功

  特点:外静内动、静中有动,以存想吐纳为主,练功时不做肢体运动,及“内练一口气”也叫“内功”。常见的内功有:放松功、内养功、强壮功、站桩功等。

  从功法和效果上分:四种类型

  ①静养功:以静养精气为主

  特点:是运用调息和调心帮助凝神聚气,使心静神宁,真气内养。如内养功、松静功等,运用低代谢产生高效能。

  ②体操型:以动练筋骨为主

  特点:通经活络、强健筋骨

  如:强壮功是把儒、道、佛三家用于呼吸养生的练功方法整理而成的一种功法,侧重于调心。

  ③按摩型:以外动求内静

  特点:导引气血、扶正祛邪。如沐浴功,摩腹功、保健功等。

  ④自发型

  特点:内气运行、运动筋骨、壮骨强身。如自发五禽戏功、鹤翔桩、发动功。

  练功三要素

  练功三要素是气功锻炼的基本技能,首先要掌握练功三要素,即意念(调心)、呼吸(调息)、姿势(调身),这三要素是练好气功的要领。

  调身

  调整练功的姿势,其目的是帮助入静,自然的、放松的姿态和动作是练好气功的先决条件,全身骨骼肌肉放松,姿势自然舒适,能增强机体内脏功能,可调整人体气血的运行和分配,所以练功时要保持一定的姿势,而不同的功法对练功的姿势亦有不同的要求。

  调身的要求:宽衣解带、舒适自然。分为行、站、坐、卧四种类型,常用的为坐、卧、站式。

  坐式:分为平坐式(方凳)、靠坐式(椅子)、散坐式(地上)、盘坐式等。

  一般选择高低(坐下后脚要落地,膝与椅平)宽平适宜的木椅或凳,身体端正,臀部放平,躯干与两腿垂直,稳坐于凳上,头略向前低,两腿分开,两足距离与两肩的宽度相等。两膝弯曲呈90°,足底着地,两关节自然弯曲放松,两手掌心向下,放于两大腿上,两目轻闭,微露一线之光,眼观鼻尖部,意守丹田,耳如不闻,口自然闭合,以鼻呼吸。

  卧式:有仰卧式和侧卧式两种

  ①仰卧式:人体取仰卧位,头颈部端正地枕于枕上,枕头高矮适宜,肩下垫高10cm的棉垫,使头部与上身成坡形高度,保持呼吸通畅,全身肌肉放松,两腿自然平伸并拢,两足尖向上,两上肢自然伸直,平放于两腿的外侧面,耳、目、口、鼻与坐式同。

  ②侧卧式:练功者取侧卧位(两侧均可,但以右侧为佳),头略向前倾,平稳地枕于枕上,枕头高低要适宜,上面的手臂掌心向下放于髋关节部位;下面的手臂平放于枕上,掌面向上,手的距离距头约6cm远,腰略向前曲,下面的腿自然伸直微弯曲,以舒适为度,上面的腿弯曲120°,放于下面的腿上。眼、耳、口、鼻同上。

  站式:有自然式、三园式、下按式之分。

  一般可选择空气新鲜,安静的地方,取立正姿势。头要正直,两腿分开与肩同宽,膝微曲,两手臂微弯曲放于小腹前,掌心向下或向里;或放在胸部如抱球状,两手距离约3cm,以舒适自然不用力为度。

  行式:行走时胳膊前后摆动,前摩腹,后捶腰,并配合呼吸的一种方法。有两步一呼、两步一吸法。

  调整姿势是气功锻炼的第一步,姿势不正确会直接影响练功的效果,故前人指出:“形不正则气不顺,气不顺则意不宁,意不顺则气散乱”。强调姿势的重要性,初学者尤其要注意这一点。

  调息

  调息是自觉地调整控制呼吸,一呼一吸为一息,调息的目的主要是为了调心,“息调则心定,心定则息越调”,乃心息相依也。调整呼吸是通向入静状态的桥梁,大多数气功功法都是以调息入手,只有调息娴熟,才能达到应有的练功深度,取得满意的效果。所以古人有“呼吸分明了却仙”的说法。

  调整呼吸与思想入静密切相关,柔和而匀长的呼吸,有助于精神的放松和宁静,而用意识调整呼吸的过程,就是使思念、意想单一化,排除杂念而入静的过程。调息的基本要求是细、静、匀、长。随着练功深度的增加,逐步做到无声无息,出入绵绵。初练时要求自然,不要强求细、静、匀、长,而是慢慢做到从有声到无声,由短促到深长,此外要选择空气新鲜、干湿冷暖适度的环境,鼻吸口呼或鼻吸鼻呼皆可。鼻塞不通者,可用两手拇指鱼际相对搓热,轻擦鼻两侧直至发热通气;或以拇食二指按揉迎香穴,如仍不通,也可用口呼口吸法,但口不可开大,只开启一小缝。

  调息的方法有以下几种:

  ①自然呼吸法:由于人们的习惯不同及男女生理上的差异,自然呼吸可分为胸式、腹式和胸腹混合式三种。成年男子以腹式呼吸多见;女子以胸式呼吸较多;运动员、演员、歌唱家则多以腹式呼吸。初练气功者,一般采用自然呼吸,即在平时习惯的自然呼吸的基础上,身体放松入静,然后将呼吸调整的柔细、匀畅、自然。开始调息时,可采用吸气时默念“静”字,呼气时默念“松”字,以帮助调息入静。

  ②腹式呼吸法:这是气功调息中最常用的呼吸方法。它有利于内气的聚集、贮存及调动。分为自然腹式呼吸和深长腹式呼吸两种,后者由前者过渡而来。吸气时腹肌放松,随着横隔的下降,腹前壁逐渐鼓起;呼气时腹肌收缩,腹壁回缩或稍凹进,横隔也随之上升到原来水平。

  ③提肛呼吸法:吸气时,稍用意提起会阴部,呼气时放松。

  ④动舌呼吸法:吸气时,舌抵上颚,呼气时舌体自然放下。

  ⑤节律呼吸法:呼吸按某种规定的节律进行,常见的是在呼吸间加一定的暂停间隙。如:“吸──停──呼”或“吸──呼──停”。

  ⑥鼻吸鼻呼法与鼻吸口呼法:多数功法是鼻吸鼻呼法,但有些功法要求鼻吸口呼法,如:指玄法。

  ⑦练吸法与练呼法:有些功法要求着重练吸气或着重练呼气。练吸气时,可延长吸气时间,并把注意力放在吸气上,而呼气时则令其自然;反之,在呼气时,可延长呼气时间,并把注意力放在呼气上,而吸气则令其自然。

  总之,在练功上,调息是一个循序渐进的过程,不可操之过急,只有坚持不懈的锻炼,才能逐渐领会调息的要点,使之达到应有的深度。医学教育网www.med66.com

  调心

  调心又称调神,即调整练功中的意识状态。人身之中,神与气的关系最为密切,心神外弛,则气耗于外;心神内收,则气聚于中。所以,调心是气功锻炼的中心环节。要求做到:清心寡欲,排除杂念,达到入静的状态。

  “入静”:就是通过意守,把胡思乱想的杂念改变为静思专想,从而进入到无思无想。

  “意守”:就是把意念、思维、想法集中到身体的某一部位。如意守丹田、意守命门、涌泉等或集中于体外的某一事物,如意念某个景物或默念字句等。

  所以,在调心意守的过程中要做到:身与意合,即身体的动作与思想一致。意与气合,即以意领气,自己体内气血的运行,能随着意识的支配而运动。气与力合,即呼气时,内脏要随之松弛,吸气时,内脏要随之紧缩。这就是用意气来指挥内脏功能的正常运行,调心的方法主要可分为以下五种:

  ①意守法:意守丹田或意守某一景物。意守时要心静,祛除杂念,全身放松,吞津行气,归于丹田。

  ②观想法:练功时凝神聚气,闭目内视,想象二目神光下照,温煦四肢百骸或想象丹田太和之气,渐之疏理五脏六腑,或想象置身于山明水秀的雅境之中。

  ③导引法:练功时以意领气,使其沿着身体特定的路线周流,如督任二脉、十二经脉等。

  ④数息法与随息法:一呼一吸为一息。练功时意念与呼吸结合起来,心中默默数呼吸次数,从一到十,或由一到一百反复进行,为数息法。使意念随着呼吸而出入,不计次数,为随息法。

  ⑤默诵法:练功时调整呼吸时配合默念字句,如吸气时念“静”,呼气时念“松”等。一般从三个字开始,如“吸──停──呼”的时候,同时念“自己静”,“身体好”等,逐渐增加字数,但最多不超过9个字。如“通身松静”、“自己静坐好”、“自己静坐身体健康”等。

  调心是练功中的中心环节,贯穿于练功过程的始终,但具体掌握还有一定的难度,必须坚定信心,既不急躁,又不懈怠,持之以恒的进行锻炼,才能使调心运用自如。

  调身、调息、调心是气功康复法不可分割的三个要素,在练功过程中,这三个方面互相联系,又互相影响,因此,必须把三者有机的结合起来,协调一致,才能达到入静状态,从而取得更好的康复效果。

  用物准备

  环境:安静、无噪音,空气新鲜。

  用物:根据所选功种、姿势选用。

  卧式:硬木板床──褥子、被子、枕头安放适当。也可在地上铺地毯。

  坐式:木椅、凳(上垫较厚的棉垫)

  操作方法

  内养功

  ①姿势:可根据病人的病情、身体状况来选择练功的姿势,指导病人采取正确的姿势。如侧卧位、坐式或仰卧式等,为练功打好基础。

  ②呼吸方法:口唇微闭,以鼻呼吸,默念字句不出声。吸气时舌尖抬起轻微顶住上颚,吸气后要停闭片刻,停闭时间以不感呼吸困难或吃力为原则,呼气时将舌尖放下,重复以上动作,直至练功完毕。

  ③默念字句:一般默念字句由三个字开始,逐渐增加字数,但最多不超过九个字,根据具体情况选择字数的多少和字的内容。

  ④意守丹田:丹田位于脐下1.5寸或小腹部。为了使精神集中,很快入静,必须做到心静,消除一切杂念,全身放松,吞津行气,归于丹田。经过二十天左右的练功后,在呼气时自觉气贯到小腹,再经过一段时间的锻炼会感到足部发热等现象,这时可放弃意守丹田,否则不可放弃。

  ⑤注意事项

  ◆按要求摆好练功姿势,坐式要注意含胸垂肩,切忌挺胸耸肩。

  ◆练功前应将腰带、纽扣等解开,使身体不受束缚,以感觉舒适,血液循环不受阻碍为宜。

  ◆心情要保持平静,集中精神排除一切杂念。摆好姿势后可先稳定呼吸1~2分钟,然后用内养功呼吸法。

  ◆作内养功时切忌空腹,以免虚脱。

  ◆练功过程中,如出现心中烦乱不安,疲劳不适,可收功停作,不可勉强。

  ◆练功完毕,应徐徐睁眼,舒放手足,稳慢起立,不可匆忙。

  强壮功

  ①姿势:可根据病人的具体情况选择合适的姿势。一般有卧式、坐式、站式、自由式等。

  ◆卧式:同内养功

  ◆坐式:如选择盘坐式,则有单盘膝、双盘膝、自然盘膝之分。

  单盘膝:端正体位,上身自然伸直,盘膝而坐,以左腿放在右腿上或右腿放在左腿上,可随人习惯而定。

  双盘膝:端正体位,以左腿置于右腿上,再以右腿与左腿交叉盘起,两足脚心向上。

  自然盘膝:两腿交叉八字分开,然后盘腿自然而坐。医学教育网www.med66.com

  ◆站式:同调身。

  ◆自由式:没有固定的场所与姿势,凡在一个自己感到身心安静的时空内,比如坐车、坐船等,似是看见如未见,做到自我取静,取坐位或卧位进行短时间坐功。

  ②呼吸法

  可根据具体情况选择一种呼吸方法。

  ③意守丹田

  做到全身放松,心情平静。

  ④注意事项

  ◆取卧式、坐式作功时,须准备较厚的褥子或垫子。取站式作功应根据身体强弱选择应用。

  ◆取坐式作功时,臀部要略向后突出端正稳坐,使脊柱不屈,胸部略向前俯,呈垂肩含胸姿势;两手轻轻交握置于小腹部,或两手分开手心向下自然平放于两腿上;头部端正向前略低,做到耳如未闻,两眼轻闭微露一线之光,目观鼻尖,口自然闭合,以鼻呼吸。

  保健按摩功

  保健按摩功是根据中医养生理论,以肢体某个部位的伸屈、俯仰等有节律的锻炼而编排的一种功法。是以循行经络进行自我按摩和自我拍击相结合而练功。其功法如下:

  静坐:身体稳坐在床上或凳子上,含胸拔背,口眼轻闭,双手放在大腿上,自然呼吸50次,然后开始练功。这是练功前的准备,使心理安静下来,呼吸平稳。

  叩齿

  作用:坚固牙齿

  方法:牙齿上下叩合,先叩前齿20次,再叩臼齿20次。

  浴面

  搓热双手,以中指沿鼻部两侧,自下而上,其他手指同时擦于面部,擦到额际处分开,经两颊而下,计9次。

  鸣鼓

  作用:防治头晕耳鸣

  方法:用两手掌鱼际部掩耳,暗记鼻息3次,然后以食指压在中指之上,食指落下轻弹后脑部,听到咚咚响声,计20次。

  拍头

  作用:缓解头痛、头胀

  方法:右手掌放在前脑部,左手掌放在后脑部,然后左右旋转轻拍,旋转一圈,左右手各拍5次,可反复拍两圈。

  摩额

  作用:缓解头痛、头胀

  方法:双手握拳,用拇指节骨按在前额眉上方,然后分开拉到两侧太阳穴处,轻轻按摩5下,反复5次。

  摩胸

  作用:有助于解除胸闷气急

  方法:两手搓热,相叠于胸部,轻轻由右向左,按顺时针方向作旋转按摩20次或更多。

  摩肋

  作用:可解除肝区胀痛及胸闷不适

  方法:两手搓热,分别放于两侧肋下作旋转按摩。

  摩腹

  作用:调节肠胃功能,解除腹胀便秘。

  方法:两手搓热,相叠于腹部,在脐的周围,右边上来,左边下去,小圈、中圈、大圈各旋转20次。

  擦腰

  作用:防治腰背疼痛

  方法:两手搓热,擦双侧腰软处,上下各擦20次。

  左右托天

  作用:调理脾胃,改善消化功能。

  方法:双手叉腰,一手掌心向上托起伸过头顶,同时二目向上注视手背,先左后右两手交替进行各5次

  按摩神门、内关

  方法:以大拇指在小指侧腕部上缘神门穴处,左右各轻轻按摩20次,有宁心安神的作用。在手腕横纹正中上二寸,二筋腱内关穴处,左右各轻轻按摩20次,可镇静,防治呕吐、头晕等症。

  摩膝

  作用:通经活络,使膝部气血流通,主治足软无力。

  方法:搓热双掌,双手掌心分别盖在膝上,同时自外向里,再自里向外转摩50次。

  按摩足三里

  作用:健脾和胃

  方法:以大拇指在膝眼外侧下三寸,胫骨外一横指足三里穴位处,左右各按摩20次。

  擦涌泉

  作用:降火安眠

  方法:如取坐位,将左腿架在右腿上,左手扳左脚趾,突出前脚心(涌泉穴),以右手掌心在左前脚心上下按摩各50~100次,然后换擦右脚涌泉穴。

  另外,还有擦鼻、摩迎香等以预防感冒,解除头痛、鼻塞。

  护理及注意事项

  ① 要选择环境整洁,风景优美的地方练功。

  ② 练功时应背风而练,如室外风大,应在室内练,室内练功时要保持空气流通。

  ③ 练功前要排空大小便,并向患者解释、介绍练功的目的、适应范围及注意点。

  ④ 松开衣领、腰带、袖口,使全身无束缚感。如戴眼镜的患者,应摘下眼镜。

  ⑤介绍呼吸与动作的协调,往上、往左、往里为吸气,向下、向右、向外为呼气,一呼一吸为一次。

  ⑥ 要介绍每一动作的要领,纠正不正确的姿势。

  ⑦ 根据体质练功,可选全套,也可选其中几节,一般早晚各练一次。

  ⑧ 饭前和饭后30分钟不宜练功,结束后不宜立即进食、洗冷水澡、吹冷风等。

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