盆腔炎的临床表现

　　女性内生殖器官（子宫、输卵管和卵巢）及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，称为盆腔炎。

　　盆腔炎多因湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀阻所致。以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀，引致腰骶或伴发热，白带增多等为主要临床表现得妇科疾病，可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。若在急性期未得到彻底治愈，则可转为慢性盆腔炎，往往日久不愈并可反复发作。盆腔的炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎是生育期妇女的常见病，近年来，国内发病率有上升趋势。

　　【临床表现】

　　一、急性盆腔炎多在产后、流产后、宫腔内手术处置后，或经期卫生保健不当之际，由于累及的范围及程度不同，临床表现也不同，起病时下腹部疼痛、发热为主症。病情严重：面部潮红，高热寒战、头痛、小腹部疼痛难忍，赤白带下，阴道分泌物增多，或恶露量多，甚至如脓血，有移臭，有腹膜炎时可恶心呕吐，如有脓肿形成，下腹部可有包块或局部刺激症状。包块位于前方，膀胱受刺激，有腹胀、腹泻、尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状。包块位于后方，直肠受压可见排便困难，腹泻或里急后重感等症状。患者可呈急性面容，体温达390C以上，辗转不安，面部潮红，心率加快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，腹鸣音减弱或消失。

　　二、慢性盆腔炎多为急性期未能彻底治愈，或患者体质虚弱，病情迁延所致；亦可无急性发病史，起病缓慢，病情顽固，反复不愈，全身症状可不明显，有时可有低热，易感疲乏；如病程时间长，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、失眠等。下腹坠痛、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧。由于盆腔积血，可导致月经过多或紊乱、痛经及带下增多；输卵管粘连堵塞时导致不孕。