五、简答题(每小题5分，共10分)
1.(1)腹痛剧、持续，难以缓解；
(2)呕吐血性内容物；
(3)早期出现休克，伴体温增高、白血球增高；
(4)腹胀不对称、扪及痛性肿块；
(5)腹腔穿刺抽出血性有异味内容物。
2.(1)纠正休克：止痛、补液或输血；
(2)引流尿液：留置导尿或耻骨上膀胱造瘘；
(3)修复尿道，恢复尿道连续性；
(4)预防、控制感染；
(5)尿道扩张、预防狭窄。
六、论述题(每小题10分，共20分)
1.诊断：(1)肝内外胆管结石；
(2)感染性休克；
(3)AOSC五联症；
处理：(1)补液，抗休克治疗；
(2)禁食，胃肠减压；
(3)抗生素的应用，抗感染治疗；
(4)急诊行胆道减压术(手术、PTC、ERCP等)。
护理：(1)抗休克治疗，密切观察生命体征及腹部体征；
(2)术前准备(胃肠减压、备皮、皮试等)；
(3)注意水电解平衡、酸硷平衡紊乱的纠正；
(4)观察生命体症和腹部体症的变化；
(5)术后腹部外科护理常规；
(6)术后胆道引流管护理。
2.诊断：开放性腹部损伤、肠穿孔伴弥漫性腹膜炎。
急救措施：无菌敷料复盖、清洁容器扣住脱出内脏，包扎固定运送；
治疗原则：(1)备皮、备血，输液，作好术前准备；
(2)破伤风抗毒血清应用；
(3)抗菌药物应用；
(4)剖腹探查，病变肠管修补，部分切除加腹腔引流；
(5)预防术后并发症。

上一页12下一页