1.心理护理

　　有些患者认为患了心脏病应该静养，怕活动后增加心脏负担。护士应耐心解释，介绍心脏康复运动的重要性，同患者建立信任关系。针对不同的病人介绍疾病发生的原因、症状和使用药物的剂量及效果。评估患者有无恐惧、焦虑心理。对患者进行心理疏导，介绍心脏康复运动的方法，并做示范动作，解除患者顾虑。多关心体贴病人，使其主动配合康复运动。

　　2.康复运动

　　（1）康复运动方法：心脏病人康复运动不是所有病人随便就可以进行的。需要在医护指导下进行，必须对病人的基本病情做出评估，在考虑病人危险因素控制，心理调控适宜等基础上，制定切实可行的康复运动方案。住院期间根据患者病情，在护士的指导下逐渐进行活动：床边坐位→关节运动→慢走15米往返→中速行走20米往返→上下几个台阶，行走80米，每日两次→下一段楼梯，坐电梯上来，行走150米，每日两次。另外在病房可以自己洗脸刷牙、进餐等生活料理。出院后2～12周，患者可在密切监护下逐渐增加活动量，主要推荐健身车运动，还可选择其他形式的运动，如散步、慢跑、打太极拳、做健身操等，逐渐达到10～15分钟/次，3～5次/周。并继续接受营养、生活方式、控制体重等方面的健康教育和咨询。出院12周以后患者学会正确的锻炼方法及健康的饮食和生活习惯，不再需要医学监护，只要终身维持健康状态，并定期接受随访。

　　（2）康复运动注意事项：运动强度的掌握注意心率的变化，一般活动后心率不超过110～120次/分或增高不超过静息时心率20～30次/分为宜。如果运动过程中患者出现呼吸急促不能自由交谈，大汗、心悸、面色苍白可能是运动强度过大，要停止运动，立即休息。运动后，如果次日早晨感觉疲劳，心率加快或减慢，血压异常，运动能力降低说明运动量过大，要减少运动量。所有训练活动均应避免剧烈、快速和紧张用力。尤应注意静止性肌紧张和闭气，如悬垂、支撑、引体向上、搬运重物等均应严格禁止。

　　3.健康指导

　　大多数老年人习惯于晨起健身，但对于患有心脏病的老人来说，这个习惯却很容易引发危险。因清晨是心脏病发作的高峰期。在一天24小时中，每天上午5～9时为心脏病发作的高峰期。因此安排在晚上或下午为好。指导中老年人，尤其是患有高血压冠心病的人不宜晨练。一些心脏病人在做全身运动时心脏病不易发作，而在做局部性肌肉运动时，反而容易诱发心脏病，这是由于机体供血方式的改变而引起的血压变化导致的，所以指导病人全身锻炼不宜局部锻炼。老年人和心脏病人宜进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性运动。饮食上指导病人进食低盐低脂易消化饮食，少食多餐，忌过饱，以免增加心脏负担。