护士考试试卷附参考答案和评分标准内科护理学二

来源:护士考试    发布时间:2013-02-10    护士考试辅导视频    评论

五、简答题(每小题4分,共24分)

  1.①服制酸药(1分)   ②休息(1分)   ③用手按压(1分)   ④局部热敷(1分)

  2.分为Ⅴ型,有:  Ⅰ型 原发性肺结核 Ⅱ型 血行播散型肿结核   Ⅲ型 浸润型肺结核   Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核  Ⅴ型 结核性胸膜炎

  3.①水肿伴尿检查异常(BP蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)  ②高血压合并尿检查异常(1分)  ③疲乏无力、食欲不振、极度贫血并尿栓异常(1分)  ④不明原因的血尿(0.5分)  ⑤体检或因其它病做尿常规检查发现尿不正常(0.5分)

  4.①紫癜(1分)  ②胃肠道表现(1分)  ③关节表现(1分)④肾脏表现(1分)

  5.①传染源(1.5分)  ②传播途径(1.5分)  ③易感人群(1分)

  6.①病情观察(0.5分)  ②绝对卧床休息(0.5)  ③饮食护理(0.5分)  ④吸氧、止痛(1分)  ⑤排便护理(0.5分)  ⑥心电监护的护理(0.5分)  ⑦心理护理(0.5分)

  六、论述题(每小题8分,共16分)

  1.① 吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)  ②无菌操作(1分)
  ③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)  ④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5 分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);  ⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。

  2.毒性反应有:  ①胃肠道反应:恶心、呕吐(1分)  ②神经系统反应:头痛、头晕、视觉改变(1分)  ③心脏方向反应,可引起各种心律失常,以室性心律失常和传导阻滞为主(1分)  ④洋地黄过敏反应(1分)  中毒处理:  ①停用洋地黄(1分)  ②补充钾盐(1分)  ③停服排钾利尿利(1分)  ④纠正心律失常:除补钾外,可用苯妥英纳和利多卡因(1分)



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