护士执业考试试题-A1型题(十四)

来源:护士考试    发布时间:2013-02-10    护士考试辅导视频    评论

  [此病例属于 105-106题]

  患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。

  105.对张某保持气道通畅最好的方法是

  A.协助拍背

  B.雾化吸人

  C.建立人工气道

  D.控制感染

  E.导管吸痰

  106.如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa,pH7.30,护士应判断张某为

  A.代谢性酸中毒代偿期

  B.代谢性酸中毒失代偿

  C.呼吸性酸中毒失代偿期

  D.呼吸性酸中毒代偿期

  E.呼吸性碱中毒

  「此病例属于107-109题」

  患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。

  l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项

  A.水摄人过多

  B.钠盐摄人过多

  C.肾功能衰竭

  D.心力衰竭

  E.门脉高压和血浆白蛋白降低

  108.对王某的护理不正确的是

  A.取半卧位休息

  B.预防褥疮

  C.食盐摄人每日不超过2g

  D.每日摄水量控制在1500mL左右

  E.准确记录24小时出人液量

  109.如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是

  A.观察穿刺点有无渗液

  B.密切观察性格和意识状态的变化

  C.如有腹水外溢,及时更换敷料

  D.防止伤口感染

  E.平卧休息4小时

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