2012年护士资格证ICU护理:TEN的护理常规

来源:护士考试    发布时间:2013-02-10    护士考试辅导视频    评论

  1.妥善固定胃管或鼻肠管,防止滑脱移动,盘绕扭曲。

  2.每日输注前后,均以温开水冲洗管道,防止营养液残留堵塞管腔。

  3.保证营养液合适温度,一般保持在37℃。

  4.注意浓度、容量与速度。浓度应从低到高,容量由少到多,滴速逐渐加快,开始40-60ml/h,以后每12-24小时增加25ml,最大速度为100-125ml/h.

  5.体位要合适,经胃灌饲多采用半坐卧位,发现有胃潴留时应暂停灌注,防止反流入呼吸道引起肺部并发症。

  6.观察反应,如出现腹胀、腹痛、腹泻、恶心呕吐,应考虑是否供应量不适当,膳食温度、速度是否适宜,喂养管是否合适等。

  7.正确记录24h出入量,观察患者有无口渴、皮肤粘膜弹性以及尿量的变化。

  8.定期检查肝、肾功能及白蛋白的变化。准确留24h尿测定氨平衡以评价肠内营养效果,观察患者的血糖、血脂的变化。

  9.观察体温、呼吸、脉搏、血压的变化,了解有无肠道感染。

视频学习

我考网版权与免责声明

① 凡本网注明稿件来源为"原创"的所有文字、图片和音视频稿件,版权均属本网所有。任何媒体、网站或个人转载、链接转贴或以其他方式复制发表时必须注明"稿件来源:我考网",违者本网将依法追究责任;

② 本网部分稿件来源于网络,任何单位或个人认为我考网发布的内容可能涉嫌侵犯其合法权益,应该及时向我考网书面反馈,并提供身份证明、权属证明及详细侵权情况证明,我考网在收到上述法律文件后,将会尽快移除被控侵权内容。

最近更新

社区交流

考试问答