21．某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎，为预防和延缓关节畸形应注意
A．长期卧床休息
B．进食高热量、高蛋白饮食
C．小夹板固定
D．长期服抗生素防感染
E．持久进行关节功能锻炼
22．王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是
A．严格限制双手关节活动，以减轻疼痛
B．夜间睡眠时用弹力手套保暖
c．起床时用热水浸泡僵硬的关节
D．保持双手关节呈功能位
E．睡眠时避免压追双手关节、避免受寒
(23～26题共用题干)
宋女士，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发l年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则的圆形红斑，1：7腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。
23：如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑以下何种诊断
A．急性风湿病
B．SIJE
c．类风湿关节炎
D．脂溢性皮炎
E．痛风
24．如脱发加重，以下哪项护理不妥
A．温水洗发
B．每周洗发两次
C．边洗边按摩
D．梅花针刺头皮
E．烫发可使毛发增生
25．患者返家后健康指导以下哪项不妥
A．介绍本病的基础知识
B．告知有关药物知识
C．病情缓解亦不能怀孕
D．避免日晒、过累
E．保持乐观情绪

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