2013年护士资格考试内科护理学辅导精华:胸痛

来源:护士考试    发布时间:2013-02-10    护士考试辅导视频    评论

  (一)概述

  胸膜炎所致的胸痛,以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧;自发性气胸的胸痛在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈;肋间神经痛沿肋间神经呈带状分布,为刀割样、触电样或灼痛;

  冠心病的胸痛位于心前区,呈压榨样痛或窒息样痛。

  (二)护理问题: 疼痛 与胸壁或胸内脏器病变有关。

  (三)护理措施 胸膜炎病人取患侧卧位,以减少局部胸壁与肺的活动,缓解疼痛。

  例题:

  1.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是(A)

  A.痰有恶臭 

  B.痰液放置可分三层  

  C.背部有持久存在湿性啰音

  D.大量脓痰伴有不等量的咯血  

  E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热

  2.与呼吸有关的护理诊断是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)(ABC)

  A.气体交换受损 

  B.清理呼吸道无效  

  C.低效性呼吸困难

  D.知识缺乏 

  E.睡眠障碍

  3.高先生,男,20岁。突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括(C)

  A.体温过高  

  B.清理呼吸道无效  

  C.组织灌流量改变

  D.气体交换受损  

  E.疼痛

  4.对长期卧床咳嗽无力者需给予(E)

  A.体位引流  

  B.超声雾化吸入  

  C.吸痰、吸氧

  D.指导有效咳嗽  

  E.拍背与胸壁震荡

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