*（二）对症处理

　　1.咯血病人处理：咯血窒息是咯血致死的原因之一。

　　1）应安静卧床休息

　　2）必要时用小量镇静、止咳剂。年老体弱肺功能不全者要慎用强镇咳药，以免抑制咳嗽反射发生窒息。

　　3）咯血较多时应取患侧半卧位，轻轻将气管内积血咯出

　　4）给予脑垂体后叶素5U加入50%葡萄糖40ral中，缓慢静注。此药同时引起冠状动脉和子宫平滑肌收缩，故高血压、冠心病及孕妇禁用此药。

　　2.胸腔穿刺抽液：结核性胸膜炎患者需及时抽液以缓解症状，一般每次抽液量不超过l升。

　　六、护理问题

　　1.有窒息的危险与大咯血有关。

　　2.有传染的危险与开放性肺结核有关。

　　七、护理措施

　　（一）补充营养，促进身心恢复

　　饮食：宜高热量、富含维生素、高蛋白质。多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。

　　（二）预防传染

　　1.控制传染源。

　　2.消毒隔离：嘱病人不随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧

　　3.接种卡介苗，减少肺结核的发生。

　　4.药物预防：在开放性肺结核（即排菌者）的家庭内，对结素试验阳性且与病人密切接触的成员、结素试验新近转为阳性的儿童可服用异烟肼预防。

　　八、健康教育

　　督促病人坚持规则、全程化疗是最重要的教育内容，不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。

　　指导病人和家属掌握消毒隔离的意义、方法及注意事项，防止传播。

　　例题：

　　1.不属于结核毒性症状的是

　　A.午后低热

　　B.盗汗

　　 C.食欲减退

　　D.乏力

　　E.体重增加

　　答案:E

　　2.结核大咯血护理措施不妥的是

　　A.禁食

　　B.卧休息

　　C.理安慰

　　D.气以止血

　　E.思侧卧位

　　答案:D

　　3.最简便有效处理肺结核病人痰的方法为

　　A.焚烧

　　B.煮沸

　　C.曝晒

　　D.紫外线照射

　　E.过氧乙酸消毒

　　答案:A

　　4.对肺结核病人的健康指导最重要的是：

　　A.保持乐观情绪和治疗信心

　　B.加强营养，保证心身休息

　　C.定期复查，根据病情调整治疗方案

　　D.尽可能与家人分室或分床就寝

　　E.按医嘱规则服药，坚持疗程

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